据估计,美国出院后30天内入院的比例可达20%,其中许多可以提前预防。联邦医疗保险和医疗补贴服务中心(CMS)减少再入院计划于2012年启动(HospitalReadmissionReductionProgram),该计划对再入院率过高的医院进行经济处罚,有效加强了公众对医疗模式转变的认识。美国大多数医院都有效地降低了再入院率。
出院后,患者面临许多挑战,其中一些可能与最初的住院原因无关,但可能导致再次入院。癫痫患者是一种特别容易再次入院的人,因为他们需要接受复杂的药物治疗,遵循复杂的安全要求,其治疗措施有毒;难治性癫痫患者有突然癫痫发作的风险;潜在的认知障碍和精神系统疾病的发病率较高。
因此,癫痫患者再入院和急诊的比例可能会反弹,值得进一步研究。然而,我们仍然对可能导致癫痫患者意外再入院的因素知之甚少。
视频脑电图鉴定为主要癫痫中心(VEEG)经监测,成人癫痫患者在30天内再次入院,美国Dartmouth-Hitchcock癫痫中心的Caller本研究发表在回顾性队列研究中Neurology杂志上。
2010年1月至2013年6月,上述中心癫痫单位865例(EMU)分析接受持续住院治疗的患者,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、癫痫类型、30天内重新入院或急诊的人数及其原因以及其他可能与重新入院有关的因素。
研究结果显示,865例患者中,49例患者在出院后30天内再入院40次,总回院率(encounterrate)为7.0%;其中9例患者多次入院或急诊。
导致30天内紧急回院的统计因素包括非癫痫发作(NES)病史,癫痫和NES由于急性发作,首次入院,首次住院时间短(平均值4.0天vs5.0天,p<0.01);最常见的患者因素包括:活动性精神症状、药物难治性癫痫、独居;最常见的医源性因素包括:抗癫痫药物不良反应,调整抗癫痫药物方案。
综上所述,除难治性癫痫和LOS较短外,精神系统共患病和NES也是癫痫患者30天内入院或急诊治疗的重要风险因素。因此,精神系统疾病的预处理可能会减少VEEG紧急发生后的风险。
查看信源地址
编辑:neuro212- 2022-05-05医生规培都专业培训什么?
- 2022-05-03的某种程度是什么呢
- 2022-05-02常用症状
- 2022-04-13预测癫痫患者再入院风险
- 2022-04-12银屑病常用药物进入医疗保险,有效减轻患者的医疗负担
- 2022-04-11AP&T:使用anti-TNFα治疗自身免疫性疾病的患者会增加患炎症性肠病的几率
- 香港2万人患牛皮癣平均每3百人有1名患者
- 针灸治疗牛皮癣效果怎样如何预防牛皮癣
- 脚上牛皮癣传染吗牛皮癣不会传染
- 白细胞变异与牛皮癣的关系白细胞变异会引起牛皮癣
- 牛皮癣鉴别诊断的因素跑步对牛皮癣有好处
- 牛皮癣能吃小龙虾吗
- 牛皮癣的日常需要注意什么护理得当牛皮癣康复快
- 牛皮癣的初期症状洗澡时应注意些什么
- 牛皮癣病人什么水果少吃
- 牛皮癣有传染的可能性吗哪些原因可引起牛皮癣
- 牛皮癣日常护理0
- 牛皮癣患者的日常护理方法有哪些
- 牛皮癣患者护理原则牛皮癣的注意事项
- 牛皮癣带来的损害
- 牛皮癣和皮炎如何区分从病因和症状下手
- 牛皮癣传染会痒吗牛皮癣怎么治疗好
- 牛皮癣不正规治疗比不治更可怕
- 治疗牛皮癣的2种生物制剂
- 核桃对牛皮癣患者的好处
- 患有牛皮癣会传染吗
- 怎么诊断红皮型牛皮癣呢
- 常见的牛皮癣有哪些类型
- 如何护理牛皮癣介绍7个护理方法
- 女性牛皮癣遗传几率大不大牛皮癣的病因有哪些
- 各型牛皮癣的临床症状表现
- 儿童牛皮癣遗传吗牛皮癣的发病机理
- 三种常见的牛皮癣诱因你们知道吗
- 预测癫痫患者再入院风险
- 银屑病常用药物进入医疗保险,有效减轻患者的医疗负担
- AP&T:使用anti-TNFα治疗自身免疫性疾病的患者会增加患炎症性肠病的几率
- 副教授赵倩华谈到了认知障碍的早期诊断策略
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 银屑病药物 Brodalumab 自杀倾向副作用AZ 遭受重创
- 综述:癫痫持续状态诊治最新进展
- 诺华银屑病药物 Secukinumab 比依那西普好
- Circ Ep:左室肥厚高血压患者新发房颤增加SCD风险
- 癫痫会遗传吗 癫痫的治疗方法
- 癫痫发作的症状是什么?
- 元宵节吃汤圆送灯