树突状细胞和T细胞之间的相互作用及相应的下游反应在牛皮癣皮损形成中起到非常关键的作用。通过临床和组织表型显示,牛皮癣患者的皮损处存在大量的浆细胞样树突状细胞、成熟的树突状细胞及T淋巴细胞。树突状细胞的数量在牛皮癣患者的正常皮肤中也有所增长,并与皮损发展密切相关。
大量成熟的树突状细胞直接激活T细胞,产生TNF-γ,使角质形成细胞产生IL-8和中性粒细胞趋化因子,中性粒细胞和CD8+TEL细胞运动到表皮,促使活化的T细胞和树突状细胞产生TNF-γ,导致角质形成细胞的增生反应,释放额外的促炎性因子。这一系列的结果增加了角质形成细胞的分化和不正常成熟,显示为表皮突的延伸,颗粒层的受损和角化不全,是牛皮癣的标志。
总之,一旦T细胞和DC细胞被激活,将产生许多细胞因子、化学增活素及生长因子,一场恶性循环在附近的角质形成细胞、内皮细胞、中性粒细胞和免疫细胞中发生,他们共同导致牛皮癣的红斑。
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